Cáncer
Médico especialista
Dr. Heriberto Lujano Pedraza
Especialista en toluca
Tratamiento de Cáncer
El cáncer urológico abarca un conjunto de enfermedades malignas que afectan órganos clave del sistema urinario y reproductor, como los riñones, la vejiga, la próstata, los testículos y las glándulas suprarrenales. Aunque cada tipo tiene características clínicas distintas, todos comparten una necesidad urgente de diagnóstico oportuno y tratamiento especializado. En muchos casos, estos tumores pueden avanzar silenciosamente, sin síntomas evidentes, lo que hace que la vigilancia médica y los chequeos regulares sean fundamentales. Abordar el cáncer urológico implica entender no solo su comportamiento biológico, sino también su impacto emocional, funcional y social en la vida del paciente. Esta introducción nos invita a explorar sus causas, manifestaciones, opciones terapéuticas y el papel crucial de la medicina personalizada en su manejo.
Tipos de cáncer
El cáncer puede afectar distintas zonas del cuerpo, desde el pene hasta los riñones, y cada una presenta desafíos únicos en diagnóstico, tratamiento y seguimiento. Conocer sus señales tempranas y entender cómo se manifiesta en órganos como la vejiga, próstata, testículos y riñones es clave para actuar a tiempo. Acompáñanos en este recorrido por los distintos tipos de cáncer urológico y descubre cómo la detección oportuna puede marcar la diferencia.
Cáncer de pene
El cáncer de pene es un tipo de tumor maligno poco frecuente que se origina en los tejidos del pene, generalmente en la piel o en el epitelio del glande o el prepucio. Aunque su incidencia es baja, puede tener un impacto profundo en la salud física, emocional y sexual del paciente si no se detecta a tiempo.
Este cáncer suele manifestarse como llagas, bultos, cambios en el color o textura de la piel, secreciones con mal olor o lesiones que no cicatrizan. En etapas avanzadas, puede provocar sangrado, dolor, inflamación de ganglios en la ingle e incluso dificultad para orinar.
Entre los factores de riesgo más importantes se encuentran la infección por el virus del papiloma humano (VPH), el tabaquismo, la falta de higiene íntima, antecedentes de fimosis, y no haber sido circuncidado. El diagnóstico se confirma mediante biopsia, y el tratamiento puede incluir cirugía, radioterapia o quimioterapia, dependiendo del estadio y la extensión del tumor.
Detección oportuna y temprana en Toluca
Cáncer de pene diagnóstico oportuno en Toluca
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Cáncer de próstata
El cáncer de próstata es un tumor maligno que se origina en las células de la glándula prostática, una estructura exclusiva del cuerpo masculino ubicada justo debajo de la vejiga y delante del recto. Esta glándula produce parte del líquido seminal que protege y transporta los espermatozoides durante la eyaculación.
Este tipo de cáncer es uno de los más frecuentes en hombres, especialmente a partir de los 50 años, y su riesgo aumenta con la edad, los antecedentes familiares, el origen étnico (mayor incidencia en hombres afrodescendientes) y ciertos factores como la obesidad o el tabaquismo.
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Cáncer de riñón
El cáncer de riñón es una enfermedad en la que las células del riñón comienzan a crecer de forma descontrolada, formando un tumor maligno.
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¿Cómo se diagnóstica?
El diagnóstico del cáncer de riñón suele comenzar de forma incidental, ya que muchos casos se detectan durante estudios de imagen realizados por otras razones médicas. Sin embargo, cuando hay sospecha clínica—por síntomas como sangre en la orina, dolor en el costado o masa abdominal—se inicia una evaluación más específica. El primer paso incluye una historia clínica detallada y un examen físico, donde el médico puede palpar una masa o detectar signos indirectos de enfermedad renal. Luego se solicitan análisis de sangre y orina, que ayudan a evaluar la función renal, detectar anemia o alteraciones metabólicas, y confirmar la presencia de sangre o células anormales en la orina. Una vez confirmado el cáncer, se procede a estadificar la enfermedad, es decir, determinar si está localizado o se ha diseminado, lo que orienta el tratamiento y el pronóstico. Te recomendamos venir a consulta si presentas síntomas persistentes o factores de riesgo, como tabaquismo, obesidad o antecedentes familiares. Un diagnóstico temprano puede marcar la diferencia. -
¿Cuáles son sus síntomas?
El cáncer de riñón suele avanzar de forma silenciosa en sus primeras etapas, lo que significa que muchos pacientes no presentan síntomas evidentes al inicio. Sin embargo, a medida que el tumor crece o afecta estructuras cercanas, comienzan a aparecer señales que no deben ignorarse. Uno de los síntomas más característicos es la presencia de sangre en la orina (hematuria), que puede teñirla de color rosado, rojo o marrón. Esta sangre puede aparecer de forma intermitente y sin dolor, lo que hace que pase desapercibida o se confunda con otras afecciones como infecciones urinarias o cálculos. También es común experimentar dolor persistente en la zona lumbar o en un costado del abdomen, que no mejora con el descanso ni con analgésicos comunes. En algunos casos, el tumor puede crecer lo suficiente como para palparse como una masa o inflamación en el abdomen o el flanco. Otros síntomas menos específicos incluyen fatiga constante, pérdida de apetito, baja de peso sin causa aparente, y en ocasiones fiebre o sudoración nocturna.
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¿Cómo se trata?
El tratamiento del cáncer de riñón depende principalmente de la etapa del tumor, su tamaño, ubicación y si se ha diseminado fuera del riñón. En muchos casos, especialmente cuando el cáncer está localizado, la cirugía es el tratamiento principal y puede ser curativa. Cuando el tumor es pequeño y está bien delimitado, se realiza una nefrectomía parcial, donde se extirpa solo la parte afectada del riñón. Si el tumor es más grande o está en una posición compleja, se opta por una nefrectomía radical, que implica la extirpación completa del riñón, y en algunos casos, de los ganglios linfáticos cercanos. En etapas más avanzadas, donde el cáncer ha invadido venas grandes o se ha diseminado a otros órganos, el tratamiento puede incluir terapia dirigida (como sunitinib o pazopanib), inmunoterapia (como pembrolizumab), o una combinación de ambas. Estas terapias ayudan a bloquear el crecimiento tumoral o a estimular el sistema inmunológico para combatir las células cancerosas. Cuando la cirugía no es viable por condiciones médicas del paciente, se pueden considerar opciones como crioterapia, ablación por radiofrecuencia o radioterapia, aunque estas se reservan para casos específicos. El enfoque debe ser personalizado y guiado por un equipo médico especializado. Te recomendamos venir a consulta para valorar tu caso y definir el tratamiento más adecuado.
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Cáncer de testículos
Es un tipo de tumor maligno que se origina en los tejidos de uno o ambos testículos, los órganos encargados de producir esperma y testosterona dentro del sistema reproductor masculino. Aunque no es muy común, es el cáncer más frecuente en hombres jóvenes, especialmente entre los 15 y 45 años.
La mayoría de los casos se desarrollan a partir de las células germinales, que son las encargadas de formar los espermatozoides. Estos tumores se dividen principalmente en dos tipos: seminomas, que tienden a crecer más lentamente, y no seminomas, que suelen ser más agresivos pero también responden bien al tratamiento.
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Cáncer de uréter
El cáncer de uréter es un tipo poco común de tumor maligno que se origina en los conductos que conectan los riñones con la vejiga, conocidos como uréteres. Estos conductos transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga, y están revestidos por células uroteliales, las mismas que recubren la vejiga. Por eso, este cáncer está estrechamente relacionado con el carcinoma urotelial, el mismo tipo que suele aparecer en la vejiga.
Este tipo de cáncer suele afectar a personas mayores, especialmente aquellas que han tenido antecedentes de cáncer de vejiga o que presentan factores de riesgo como tabaquismo, exposición a químicos industriales o síndrome de Lynch, una condición genética que predispone a varios tipos de cáncer.
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¿Cómo se diagnóstica?
El diagnóstico del cáncer de uréter requiere una evaluación integral que combina estudios clínicos, de laboratorio y de imagen. El proceso inicia con la historia clínica y el examen físico, donde el médico analiza síntomas como hematuria (sangre en la orina), dolor en el costado o infecciones urinarias recurrentes. A esto se suman análisis de orina y citología, que permiten detectar sangre, infecciones o la presencia de células cancerosas. Para visualizar el tracto urinario y detectar posibles masas u obstrucciones, se utilizan estudios de imagen como el urograma por tomografía computarizada (uro-TC) y la resonancia magnética (uro-RM), esta última especialmente útil para evaluar la extensión del tumor en tejidos blandos. En algunos casos, también puede emplearse el pielograma intravenoso, una técnica más antigua pero aún vigente en ciertas situaciones clínicas. La ureteroscopia es otro paso clave en el diagnóstico, ya que permite introducir una sonda con cámara a través de la uretra y vejiga hasta los uréteres, lo que facilita la visualización directa del tumor y la toma de biopsias para confirmar el diagnóstico histológico. Además, en situaciones específicas, se pueden realizar estudios genéticos o moleculares sobre el tejido tumoral con el fin de identificar el tipo de cáncer y orientar mejor el tratamiento. -
¿Cuáles son sus síntomas?
El cáncer de uréter suele manifestarse con síntomas que pueden confundirse fácilmente con otras afecciones urinarias, lo que complica su detección temprana. Uno de los signos más frecuentes es la presencia de sangre en la orina, que puede teñirla de color rojo, rosado o incluso cola, y suele aparecer sin dolor. A medida que el tumor crece, puede obstruir el flujo de orina, provocando dolor en la espalda o en el costado, especialmente si se acumula presión en el riñón. También es común experimentar molestias al orinar, necesidad de hacerlo con mayor frecuencia, fatiga persistente y pérdida de peso sin causa aparente. Estos síntomas pueden avanzar lentamente o presentarse de forma intermitente, lo que hace aún más importante prestar atención a cualquier cambio urinario que no desaparezca. Te recomendamos venir a consulta si notas sangre en la orina, dolor persistente en la espalda o abdomen, o cualquier alteración urinaria que no mejora con el tiempo.
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¿Cómo se trata?
El tratamiento del cáncer de uréter depende de la ubicación, el tamaño del tumor, su grado de agresividad y si se ha diseminado a otras partes del cuerpo. En la mayoría de los casos, el abordaje principal es quirúrgico. El procedimiento más común es la nefroureterectomía radical, que consiste en extirpar completamente el riñón afectado junto con el uréter y una porción de la vejiga donde el uréter desemboca. Esta cirugía busca eliminar todo el tejido comprometido y prevenir recurrencias. En algunos casos seleccionados, especialmente si el tumor está localizado y el paciente tiene condiciones médicas que limitan la cirugía, se puede realizar una ureterectomía segmentaria, donde solo se extirpa la parte del uréter afectada. Además, se puede complementar con quimioterapia, ya sea antes de la cirugía (neoadyuvante) para reducir el tamaño del tumor, o después (adyuvante) para eliminar células cancerosas residuales. En ciertos pacientes, también se considera la radioterapia o inmunoterapia, dependiendo del perfil molecular del tumor y la respuesta al tratamiento.
Preguntas frecuentes
Cáncer de uretra
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Cáncer de vejiga
El cáncer de vejiga es una enfermedad en la que las células que recubren el interior de la vejiga comienzan a crecer de forma descontrolada, formando un tumor maligno. La vejiga es un órgano hueco ubicado en la parte inferior del abdomen, cuya función principal es almacenar la orina que producen los riñones antes de ser expulsada del cuerpo.
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¿Cómo se diagnóstica?
El diagnóstico del cáncer de vejiga comienza con una evaluación clínica cuando el paciente presenta síntomas como sangre en la orina, dolor al orinar o cambios en la frecuencia urinaria. El médico realiza un examen físico y solicita análisis de orina, incluyendo citología para detectar células cancerosas. La prueba clave es la cistoscopia, en la que se introduce un tubo delgado con cámara a través de la uretra para observar directamente el interior de la vejiga. Si se detectan áreas sospechosas, se toma una muestra de tejido (biopsia) para confirmar el diagnóstico. Además, se utilizan estudios de imagen como la tomografía computarizada (uro-TC) o el pielograma retrógrado, que permiten visualizar el sistema urinario y detectar tumores, obstrucciones o invasión a tejidos cercanos. Estas pruebas también ayudan a determinar el estadio del cáncer, es decir, si está localizado o se ha diseminado. -
¿Cuáles son sus síntomas?
El cáncer de vejiga suele manifestarse con síntomas que afectan directamente el proceso de micción. El más común es la presencia de sangre en la orina, que puede teñirla de rojo brillante o marrón, aunque en algunos casos solo se detecta mediante análisis de laboratorio. También es frecuente experimentar dolor o ardor al orinar, necesidad urgente o frecuente de ir al baño, especialmente durante la noche, y sensación de vaciado incompleto. A medida que la enfermedad avanza, puede aparecer dolor en la parte baja de la espalda, fatiga persistente, pérdida de peso sin causa aparente y, en casos más graves, hinchazón en las piernas o dolor óseo si hay metástasis. Estos síntomas pueden confundirse con infecciones urinarias u otras afecciones benignas, por lo que es fundamental prestar atención a cualquier cambio persistente.
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¿Cómo se trata?
El tratamiento del cáncer de vejiga depende del estadio del tumor, su grado de agresividad y si ha invadido la capa muscular de la vejiga o se ha diseminado a otras partes del cuerpo. En etapas tempranas, cuando el cáncer está limitado al revestimiento interno, se suele realizar una resección transuretral del tumor vesical (RTU), un procedimiento quirúrgico que permite eliminar el tumor mediante un endoscopio introducido por la uretra. Este tratamiento puede complementarse con quimioterapia intravesical, que consiste en aplicar medicamentos directamente dentro de la vejiga para reducir el riesgo de recurrencia. En casos de mayor riesgo o tumores más agresivos, se utiliza el BCG intravesical, una forma de inmunoterapia que estimula al sistema inmunológico para atacar las células cancerosas. Si el cáncer ha invadido la capa muscular o se ha diseminado, el tratamiento puede requerir una cistectomía radical, es decir, la extirpación total de la vejiga, junto con reconstrucción urinaria. En estos casos también se puede indicar quimioterapia sistémica, radioterapia o incluso inmunoterapia avanzada, dependiendo del perfil molecular del tumor y la respuesta del paciente.
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Cáncer suprarrenal
Es una enfermedad poco frecuente que se origina en las glándulas suprarrenales, dos estructuras pequeñas ubicadas justo encima de cada riñón. Estas glándulas tienen funciones vitales: producen hormonas como el cortisol, la adrenalina, la aldosterona y las hormonas sexuales, que regulan el metabolismo, la presión arterial, la respuesta al estrés y otras funciones esenciales del cuerpo.
Este tipo de cáncer puede afectar a personas de cualquier edad, aunque es más común en niños pequeños y adultos entre los 40 y 50 años. Dado que sus síntomas pueden confundirse con otras enfermedades hormonales, el diagnóstico suele requerir estudios de imagen, análisis hormonales y biopsia del tumor.
Más de 10 años comprometido con la salud y el bienestar de mis pacientes en Toluca.
